Rong-Gong Lin II | (TNS) Los Angeles Times
LOS ANGELES — Yeni bir araştırmaya göre, koronavirüs enfeksiyonundan uzun süre sonra bile devam eden, bazen cezalandırıcı semptomlar olan uzun süreli COVID geliştirme riski, pandeminin başlangıcından bu yana azaldı. Özellikle aşı olanlarda bu düşüş daha da belirginleşti.
Ancak taban, uzun süreli COVID geliştirme riskinin ortadan kalktığı anlamına gelmiyor. Ve yeni enfeksiyonlardaki artış, özellikle de verinin iletimi yüksek gösterdiği şu anki gibi dönemlerde, daha düşük bir yaygınlık oranı bile birçok Amerikalının ilk enfeksiyonlarının geçmesinden aylar veya yıllar sonra bile sürebilecek semptomlar geliştirme riski taşıdığı anlamına geliyor.
Missouri’deki Veterans Affairs St. Louis Health Deva System’in araştırma ve geliştirme şefi Dr. Ziyad Al-Aly, “Klinikte uzun süreli COVID hastası olan ve önemli ölçüde etkilenen kişiler var ve bazıları ciddi şekilde engelli” dedi.
New England Journal of Medicine’de 17 Temmuz Çarşamba günü yayımlanan araştırmada, salgının erken döneminde enfekte olan kişilerin %10,4’ünün akut enfeksiyonlarından bir yıl sonra uzun süreli COVID semptomları yaşadığı bulundu.
Ancak, bu varyantın dünya çapında dolaşan koronavirüsün baskın versiyonu haline geldiği Aralık 2021 ortasında başlayan Omicron döneminde, aşılanmış kişilerin %3,5’i enfeksiyonlarından bir yıl sonra uzun süreli COVID’e yakalanırken, aşılanmamış kişilerin %7,8’i aynı hastalığa yakalandı.
Çalışmanın ortak yazarlarından Al-Aly, “Bu iyi bir haber” dedi. “Uzun COVID düşüşte. Geriliyor ve pandemi boyunca azaldı.”
Ancak Al-Aly, özellikle COVID’in “hala milyonlarca insanı etkilediği” göz önüne alındığında, uzun vadeli COVID oranlarının bu kadar yüksek kalmasının hala endişe verici olduğunu söyledi.
“Yüzde üç nokta beş sıfır değil,” dedi Al-Aly. “Bu, bazı durumlarda yıkıcı olabilecek bir hastalığın 100 kişiden üç ila dört kişide görülmesi anlamına geliyor.”
Çalışma, 1 Mart 2020 ile 31 Ocak 2022 arasında koronavirüse yakalanan ve enfeksiyonlarından sonra bir yıl boyunca uzun süreli COVID yaşayıp yaşamadıklarını takip eden 441.000’den fazla gazinin verisine sahip olan ABD Gaziler İşleri Bakanlığı’nın elindeki sağlık kayıtlarına dayanıyordu. Diğer ortak yazarlar, VA St. Louis Health Deva Sistemi’ne bağlı olan Yan Xie ve Taeyoung Choi’dir.
Birisi koronavirüse yakalandığında, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne göre kronik sakatlığa yol açabilen çok çeşitli ciddi semptomları tanımlamak için kullanılan genel bir terim olan uzun COVID geliştirme olasılığı vardır. Bazı kişiler salgının ilk günlerinden bu yana sürekli olarak uzun COVID’den muzdarip olurken, diğerleri semptomlarının aylar içinde düzeldiğini gördü.
Uzun COVID semptomları arasında günlük yaşamı etkileyen yorgunluk, beyin sisi ve fiziksel veya zihinsel çabayla semptomların kötüleştiği egzersiz sonrası halsizlik bulunur. Uzun COVID ayrıca hızlı atan veya çarpan bir kalbe, ayağa kalktığınızda baş dönmesine, depresyona ve kaygıya neden olabilir.
Milyonlarca Amerikalı yetişkin ve çocuk uzun süreli COVID’den muzdarip oldu veya hala muzdarip.
Uzun süreli COVID’in eskisinden daha nadir görülmesinin birkaç olası nedeni var.
Öncelikle, resmi olarak SARS-CoV-2 olarak bilinen koronavirüs, ilk olarak Aralık 2019’da tanımlandığından bu yana önemli ölçüde değişti.
Al-Aly, “Biz buna hala COVID diyoruz ama gerçekte COVID bize birçok kez şekil değiştirdi” dedi.
Al-Aly, bunun “aşılanmamış bireyler arasında bile riskin aslında neden azaldığını” açıklayacağını söyledi. “Yani aşılardan etkilenmeden bile, sadece virüsün kendisi zamanla yumuşadı.”
Ancak araştırmanın bulgularına göre, aşı yaptırmak uzun süreli Kovid geliştirme riskini daha da azaltıyor.
Al-Aly, “Aşılar iki şey yapar: Birincisi, enfeksiyonun şiddetini azaltır” dedi.
İkincisi, Al-Aly, “Aslında bağışıklık sisteminizin virüsten daha hızlı kurtulmasına yardımcı oluyorlar,” dedi. “Bağışıklık sisteminin virüsü temizleme yeteneğini artırıyorlar… ve böylece organlarda ve vücut sistemlerinde tahribata yol açacak daha az virüs oluyor.”
Uzun COVID’in temel nedenine dair önde gelen teorilerden biri, koronavirüsün akut enfeksiyon bittikten uzun süre sonra bile vücutta kalmasıdır, dedi Al-Aly. Yani, aşı yaptırmak bağışıklık sisteminin virüsten daha hızlı kurtulmasına yardımcı oluyorsa, bu sendromu geliştirme şansını azaltabilir.
Al-Aly, “Aşı bağışıklığının zamanla azaldığını biliyoruz” dedi. “Kesinlikle aşılarınızı güncel tutun.”
Uzun süreli COVID’in şiddeti kişiden kişiye değişir. Bazıları hafif bilişsel işlev bozukluğu veya yorgunluk yaşayabilir, ancak çocuklarını okula götürmek veya köpeği gezdirmek gibi günlük işleri yine de başarabilirler. Diğerleri ise “gerçekten, gerçekten, gerçekten derinden sakat kalacakları kadar yıpratıcı yorgunluk yaşayabilirler – yataktan çıkamazlar… günlük yaşam aktivitelerini kelimenin tam anlamıyla gerçekleştiremezler” dedi Al-Aly.
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne (CDC) göre, uzun süreli COVID haftalar veya aylar içinde ortaya çıkabilir, devam edebilir, çözülebilir ve tekrar ortaya çıkabilir.
Uzun COVID’in görülme sıklığının pandeminin başlangıcından bu yana azaldığını öne süren başka veriler de var. Anket verilerine göre, ABD yetişkinleri arasında uzun COVID yaygınlığı Haziran 2022 başında %7,5 iken, CDC tarafından geçen yaz yayınlanan bir rapora göre Ocak 2023 başında yaklaşık %6’ya düştü. O zamandan beri, bu rapor yayınlanmadan kısa bir süre önce, Haziran 2023 ortasına kadar “yaygınlık değişmeden kaldı”.
Ankete katılan yetişkinlerin yaklaşık 4’te 1’i, uzun süreli COVID-19 yaşadıklarını belirterek, normal aktivitelerinde önemli kısıtlamalar olduğunu söyledi. Raporda, “Önerilen COVID-19 aşılarını yaptırmak da dahil olmak üzere COVID önlemlerinin önemi” vurgulandı.
COVID ve uzun COVID, gripten daha önemli bir halk sağlığı tehdidi olmaya devam ediyor. Al-Aly, insanların bazen griple mücadele ettikten sonra uzun vadeli komplikasyonlar yaşadığını söyledi, “ancak kesinlikle gripten çok daha fazla COVID vakası var. Bu nedenle, olasılıksal olarak, gripten çok daha fazla COVID olma olasılığınız var.”
Al-Aly, bu noktada bile gripten daha fazla insanın COVID’den öldüğünü ve hastaneye kaldırıldığını söyledi. CDC, Ekim ayının başından bu yana ülke çapında en az 25.000 grip ölümü olduğunu tahmin ediyor, aynı dönemde bildirilen en az 46.000 COVID-19 ölümüyle karşılaştırıldığında. Geçtiğimiz grip sezonu için güncellenmiş ölüm tahminleri bu sonbaharda mevcut olacak.
Aşı olmanın yanı sıra, uzun süreli COVID’den kaçınmaya yardımcı olan diğer yollar arasında, hasta olduğunuzda COVID olup olmadığınızı görmek için test yaptırmak da yer alıyor. Doğrulanmış bir tanı, yüksek riskli kişilerin enfeksiyonların şiddetini azaltmaya ve potansiyel olarak uzun süreli COVID riskini azaltmaya yardımcı olabilen antiviral haplar olan Paxlovid için reçete almasına yardımcı olabilir, dedi Al-Aly.
Diğer adımlar arasında daha yüksek riskli durumlarda maske takmak da yer alıyor. Al-Aly, uçaklarda N95 maskesi taktığını ve daha yüksek riskli ortamlarda stratejik olarak maske taktığını söyledi. Ayrıca, şu anda ülke çapında olduğu gibi COVID’de bir artış olduğunda maske takma konusunda daha dikkatli. Ve restoranlarda açık havada yemek yemek, içeride yemek yemekten daha az riskli olmaya devam ediyor.
___
©2024 Los Angeles Times. latimes.com adresini ziyaret edin. Tribune Content Agency, LLC tarafından dağıtılmıştır.