Şişmiş Lenf Düğümleri Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Meme kanseri teşhisi ve tedavisi sırasında, memelerin yakınındaki lenf düğümleri büyüyebilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nden (CDC) alınan verilere göre, dört kadın meme kanserinden biri lenf düğümlerine yayılır, ancak kanser yayılması lenf düğümü şişmesinin (lenfadenopati olarak da bilinir) tek nedeni değildir. Nedeni ne olursa olsun, şişmiş lenf düğümleri meme kanseri olduğunuzda birçok soruyu gündeme getirebilir. Bu semptoma neyin neden olabileceğini bilmek ve sağlık uzmanınıza danışarak sorunun temeline inmenize yardımcı olmaları önemlidir. Lenf Düğümleri ve Ne Yaparlar Amerikan Kanser Derneği’ne (ACS) göre, lenf sistemi (veya lenf) bağışıklık sisteminin önemli bir parçasıdır ve lenf düğümleri ve lenf damarları ağından oluşur. Bunlar kan damarlarına benzer, ancak kan yerine lenf sıvısı adı verilen berrak, sulu bir madde içerirler. “Lenf düğümleri, atık ürünleri, yabancı maddeleri ve bağışıklık hücrelerini vücudumuz boyunca taşıyan lenf sıvısı için filtre görevi görür. Corey Speers, MD, PhD, University Hospitals Cleveland Medical Center’da radyasyon onkoloğu ve Case Comprehensive Cancer Center’da (CCCC) gelişimsel terapi programı üyesi, “Bunlar olmazsa olmazdır çünkü meme kanseri de dahil olmak üzere enfeksiyonları ve hastalıkları tespit etmeye ve onlarla savaşmaya yardımcı olurlar” diyor. Lenf sistemi ayrıca lenf sıvısı yoluyla toksinlerin atılmasına yardımcı olur. ACS’ye göre, meme kanseri tedavisi aksiller lenf düğümlerinin (koltuk altındaki lenf düğümleri) çıkarılmasını içerdiğinde, lenf sıvısı etkilenen üst ekstremite bölgesinde birikebilir ve lenfödem adı verilen yaygın şişmeye neden olabilir. 2020’de Journal of Clinical Oncology’de yayınlanan bir çalışma, çoğu insanın mastektomi veya lumpektomi sonrası 12 ila 30 ay arasında lenfödem yaşadığını buldu. Meme Kanserim Var: Lenf Düğümlerim Şişerse Endişelenmeli miyim? StatPearls’e göre, lenf düğümlerinin çapı normalde bir santimetreden küçüktür – yaklaşık pişmemiş bir fasulye büyüklüğünde – ancak göğüsteki düğümler daha da küçük olabilir. Dr. Speers, “Şişmiş lenf düğümleri, meme kanserinin bu düğümlere yayıldığının bir işareti olabilir. Kanser hücreleri memedeki bir tümörden ayrıldığında, lenf sistemi aracılığıyla yakındaki lenf düğümlerine gidebilirler,” diyor. “Ancak, şişmiş lenf düğümlerinin hepsinin kanserden kaynaklanmadığını belirtmek önemlidir. Enfeksiyonlar, diğer tıbbi durumlar veya hatta fiziksel yaralanma nedeniyle de büyüyebilirler.” 2022’de Avrupa Radyoloji Dergisi’nde yayınlanan bir çalışmaya göre, COVID-19 aşısı gibi bazı aşılar geçici lenf düğümü şişmesine neden olabilir. Cleveland Clinic, soğuk algınlığı veya grip gibi basit bir şeyin bile şişmiş lenf düğümlerine neden olabileceğini belirtiyor. Sağlık uzmanınız, belirli semptomları belirleyerek şişmiş bir lenf düğümüne neyin neden olduğu hakkında önemli ipuçları öğrenebilir. Örneğin, StatPearls’e göre, cildin altında hareket ettirilmesi kolay ağrılı bir düğüm, metastaz yerine enfeksiyona işaret edebilir. Öte yandan, sert, ağrısız, hareketsiz bir düğüm, kanser yayıldığının bir işareti olabilir. Sağlık Uzmanınıza Ne Zaman Ulaşmalısınız? Meme kanseri olduğunuzda, sağlık uzmanınıza başvurmak için yanlış bir sebep yoktur. Şişmiş bir lenf düğümünün kanserle hiçbir ilgisi olmasa bile, yine de bunu bilmek isteyeceklerdir. Speers’a göre, şunları fark ederseniz sağlık uzmanınıza başvurmalısınız: Göğsünüzün, koltuk altınızın veya köprücük kemiğinizin yakınında birkaç hafta sonra geçmeyen şişlik veya yumru Lenf düğümlerinde ağrı veya hassasiyet Hissedebileceğiniz lenf düğümlerinin boyutunda veya sayısında ani artış Herhangi bir diğer alışılmadık veya kalıcı semptom Speers, “Herhangi bir endişeniz varsa, uygun bir değerlendirme yaptırmak için her zaman sağlık uzmanınıza danışmanız en iyisidir” diyor. ACS’ye göre, sağlık uzmanınız kanser hücrelerini kontrol etmek için şişmiş düğümün biyopsisini yaptırmanızı isteyebilir. Biyopsi sonuçları size ve sağlık ekibinize lenf düğümünüzün neden şiştiğine dair net bir resim verebilir ve deva’nızı bundan sonra yönlendirebilir. Şişmiş Lenf Düğümleri Nasıl Tedavi Edilir Speers, “Şişmiş lenf düğümlerinin tedavisi nedene bağlıdır” diyor. “Eğer şişlik meme kanserinin yayılmasından kaynaklanıyorsa, tedavi etkilenen lenf düğümlerini çıkarmak için ameliyat içerebilir.” Amerikan Kanser Derneği’ne göre, lenf düğümlerine yayılan meme kanseri şu şekilde de tedavi edilebilir: Kemoterapi Hormon tedavisi İmmünoterapi Radyasyon tedavisi Ameliyat Hedefli ilaçlar Biyopsi sonucunuz negatif çıkarsa, lenf düğümünüz başka bir nedenden dolayı şişmiş olabilir. Speers, “Eğer şişlik bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, doktorunuz antibiyotik veya başka ilaçlar yazabilir” diyor. “Şişmiş lenf düğümlerinin diğer kanser dışı nedenleri reçetesiz satılan ağrı kesicilere yanıt verebilir ve sıcak kompresler ağrıyı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir. Şişliğin temel nedenini ele almak çok önemlidir, bu nedenle doğru bir tanı ve tedavi planı için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.”